Publisher's Synopsis
La chirurgia con chemioterapia adiuvante è attualmente il gold standard nella gestione del tumore del colon non metastatico localmente avanzato. Tuttavia, sta iniziando a emergere una strategia peri-operatoria. Lo scopo di questo studio randomizzato è di riferire su una serie di 110 pazienti operati per cancro del colon non metastatico localmente avanzato, valutando l'impatto della chemioterapia neoadiuvante rispetto alla chirurgia primaria in termini di sopravvivenza globale e sopravvivenza libera da recidiva, con la qualità della chirurgia completa e la regressione istologica del tumore, nonché la morbilità e la mortalità postoperatorie come endpoint. I risultati mostrano un beneficio della chemioterapia neoadiuvante sulla qualità dell'escissione chirurgica attraverso il ridimensionamento e la riduzione della morbilità postoperatoria maggiore e sui risultati anatomopatologici attraverso la stadiazione e la risposta istologica parziale. Sembra esserci una superiorità della chemioterapia neoadiuvante in termini di sopravvivenza globale mediana e di sopravvivenza libera da recidiva. Questa nuova strategia peri-operatoria sembra garantire il controllo del tumore. Sarebbe una sorta di pre-abilitazione alla chirurgia.
